Príznaky
Prvá pomoc(Zdroj foto: Stock.adobe.com)
Ak niečo robíme pravidelne, dokonca denne, a zrazu to nemáme, necítime sa práve najlepšie. Jednoducho – chýba nám to. Hlavne vtedy, ak ide o návykovú látku.
Predstavte si napríklad, že denne vypijete 3 kávy, a teraz nemôžete ani jednu. Alebo vám úplne zakážu fajčenie – teda už ani šľuk.
Omnoho horšie zvládneme situáciu, keď telu nečakane vezmeme alkohol, ktorým sme ho zásobovali pravidelne po celé roky.
Hoci je očista od alkoholu chválitebným krokom, pri silnejšej závislosti je náhle „odstavenie“ nielen nepríjemné, ale aj veľmi nebezpečné.
Počuli ste už o stave, ktorý sa nazýva delirium tremens (DT) – v preklade z latinčiny „trasúcom šialenstve“?
Čo si musíte uvedomiť ešte predtým, než prestanete piť?
Aké sú abstinenčné príznaky pri zanechaní pitia?
Kedy už hovoríme o deliriu tremens?
Ako sa lieči delirium tremens?
Chcete prestať piť, no potrebujete pomoc?
Čo je delirium tremens?
Prakticky každý, kto pravidelne pije alkohol, má pri náhlom abstinovaní fyzické i psychické problémy – od miernych, až po závažné. Sila jednotlivých príznakov závisí aj od frekvencie a histórie pitia.
Najťažší stav pri abstinencii nazývame delirium tremens. Väčšina ľudí hovorí o neznesiteľnom rozpoložení a obrovských bolestiach, no ani dvaja alkoholici, ktorí si týmto prešli, nemusia mať rovnakú skúsenosť.
Prečo vzniká delirium tremens?
Prečo vlastne máme takéto problémy, keď prestaneme piť? Prečo sa nám neuľaví, ale skôr priťaží? Veď telo by nám malo poďakovať! Odpoveď je jednoduchá – alkohol je depresívum.
Nadmerné pitie mení fungovanie mozgu, spomaľuje centrálny nervový systém. Keď ťažký alkoholik prestane piť, mozog pokračuje v práci tak, ako bol zvyknutý – teda akoby telo svoju dávku naozaj dostalo. Výsledkom sú nepríjemné abstinenčné príznaky.
Rozhodne to však neznamená, že je lepšie v pití pokračovať, než nadobro prekonať závislosť. Len potrebujete odbornú pomoc, aby ste ľahšie prechádzali zmenami, ktoré vás pri odvykaní čakajú.
Samozrejme, prechod od alkoholizmu k abstinencii je náročnejší vtedy, ak ste si pitím zničili telo a poškodili mozog. Áno, niektoré zmeny sú nezvratné. No vy sa starajte iba o to, ako definitívne prestať.
U koho sa delirium tremens vyskytuje najčastejšie?
- dospelí muži – najmä belosi, mladší, slobodní,
- pacienti so záchvatmi (rôzne diagnózy),
- ľudia, ktorí sa už pokúsili abstinovať,
- ťažkí a dlhodobí konzumenti alkoholu.
Nadmerné pitie alkoholu: Kedy pijeme viac, ako je zdravé?
Hranica prijateľného pitia alkoholu je u žien pod 8 nápojov týždenne, u mužov do 14 drinkov za týždeň. A čo je 1 alkoholický nápoj, či drink? Za 1 alkoholický nápoj považujeme:
- 1 malé pivo,
- 2 dl likéru,
- 1,5 dl vína,
- 0,45 dl 40 % destilovaného alkoholu.
Abstinečné príznaky: Čo sa deje s telom?
Ak pijete len občas a rozhodnete sa pre očistu, nebudete mať žiadne problémy: naopak, pocítite úľavu. U ťažkých alkoholikov je to však úplne iné – istotne sa dostavia abstinenčné príznaky. Aj preto je dobré, keď sú pod kontrolou odborníka.
Niektorí alkoholici si v týchto fázach dokážu ublížiť, alebo si len nevedia poradiť s akútnymi ťažkosťami. Áno, v niektorých prípadoch sa dá prechod ku abstinencii zvládnuť aj doma, no vždy pod dohľadom lekárov.
A prečo je také dôležité, aby lekár vedel, kedy ste prestali piť? Abstinenčné príznaky sa totiž nezačnú okamžite, ako odložíte pohár. Postupujú od miernejších k vážnejším. Neraz sa nezvládnuteľné stavy objavujú až po týždni.
Iba 5 % pravidelných konzumentov alkoholu má pri abstinencii delirium tremens. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u ťažkých alkoholikov. Vopred sa poraďte s lekárom, čo môžete očakávať.
Čo sa udeje v prvých 8 až 12 hodinách abstinencie?
Prvé prejavy odvykania si všimnete po 8 až 12 hodinách od posledného pitia. Tieto príznaky zvyčajne trvajú 1 až 3 dni, niekedy i dlhšie. Zahŕňajú:
- úzkosť,
- nepokoj,
- podráždenosť,
- výkyvy nálad,
- vlhkú pokožku,
- potenie,
- bolesti hlavy,
- nedostatok energie,
- chvenie,
- nevoľnosť,
- zvracanie.
Aké zmeny pocítite po 12 až 24 hodinách?
Postupne sa pridávajú aj ďalšie symptómy, ktoré sú už vážnejšie. Hranicu 12 hodín berte skôr orientačne, netreba na ňu čakať s hodinkami. Môžu sa objaviť:
- ťažkosti s dýchaním,
- zmeny krvného tlaku,
- halucinácie,
- záchvaty.
Kedy nastáva delirium tremens?
Doposiaľ sme hovorili o miernejších alebo stredne vážnych príznakoch, ktoré sa väčšinou dajú vydržať. Oproti tomu delirium tremens, sa v celej svojej sile prejaví po 48 až 96 hodinách od posledného pohárika – niekedy dokonca ešte neskôr, po 7 až 10 dňoch.
Fázu delirium tremens obvykle sprevádza silný nepokoj. Zriedkavá nie je ani panika, dokonca pocit blížiacej sa smrti – prispievajú k tomu zmeny srdcového rytmu či sťažené dýchanie.
Príznaky delíria tremens zvyčajne ustúpia do niekoľkých dní, no tie vážnejšie stabilizujeme len vďaka okamžitej lekárskej pomoci. Žiaľ, reálna je aj smrť.
Príznaky delíria tremens:
- zmeny srdcového rytmu,
- hlboký spánok,
- zmätenosť, dezorientácia,
- blúznenie,
- otupenosť,
- únava,
- strach, alebo vzrušenie,
- rýchle zmeny nálady,
- záchvaty,
- citlivosť na svetlo, zvuk a dotyk,
- tras.
Delirium tremens: Moderná liečba
Ak ste si dôsledne prečítali vyššie state, už vám je jasné, že delirium tremens nie jen žiadna zábava. Naopak, je to urgentný zdravotný stav, ktorý vyžaduje hospitalizáciu. Liečba je zameraná na záchranu života, predchádzanie komplikáciám a zmiernenie príznakov.
Nadmerné pitie vedie aj k nedostatku dôležitých živín. Pri zotavovaní potrebujete rôzne vitamíny a minerály, predovšetkým tiamín, zinok, fosfát, horčík a kyselinu listovú.
Liečba zahŕňa:
- infúzie (na hydratáciu),
- benzodiazepíny,
- lorazepam,
- chlórdiazepoxid.
- lieky na zastavenie záchvatov,
- sedatíva na upokojenie,
- antipsychotiká (ako prevencia pred halucináciami),
- lieky na zníženie horúčky,
- lieky na bolesť.
Liečbe v nemocnici sa nebráňte, môže vám to zachrániť život
Ak vám lekár navrhne pobyt v nemocnici, nebráňte sa tomu. Je dôležité, aby zdravotníci mohli sledovať váš stav, lebo takto vás ľahšie ochránia pred vážnymi komplikáciami. Verte, že by ste ich nechceli zažiť. Smrť je bližšie, než si myslíte.
Je známe, že hospitalizácia a lekárska starostlivosť výrazne znižuje úmrtnosť na delirium tremens. Bez vhodnej liečby zomiera na 15 až 35 % ťažkých alkoholikov. Najčastejšie príčiny úmrtia? Srdcové zlyhanie, resp. zlyhanie dýchania.
Ešte skôr, ako prestanete piť
Klobúk dole pred všetkými alkoholikmi, ktorí sa zo dňa na deň rozhodnú prestať, a myslia to vážne. Aj keď nie u každého, kto sa odhodlá k abstinencii, nastane delirium tremens, radšej sa o svojom zámere porozprávajte s lekárom.
Prečo? Vopred nikdy neviete, aké vážne budú „vaše“ abstinenčné príznaky. Na niektoré sa veru nedá pripraviť. Nehazardujte so životom. V súčasnosti nájdete aj veľa online podporných stránok, klubov a skupín:
- http://www.alkoholici-anonymni.sk/
- http://www.triezvypriestor.net/
- https://www.anonymnialkoholici.cz/pro-cleny/skupiny/group-tag/online-skupina/
- https://www.facebook.com/Anonymn%C3%AD-Alkoholici-217420468385203/
- https://www.anonymninarkomani.sk/
Zdroje:
https://www.webmd.com/mental-health/addiction/delirium-tremens#1
https://www.verywellmind.com/what-is-it-like-to-go-through-alcohol-withdrawals-80193
https://www.healthline.com/health/alcoholism/delirium-tremens#withdrawal-timeline
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482134/
https://link.springer.com/article/10.1007/s40265-015-0358-1
http://biomed.papers.upol.cz/artkey/bio-201501-0007_alcohol_withdrawal_delirium_-_diagnosis_course_and_treatment.php
https://www.rivistadipsichiatria.it/archivio/2925/articoli/29413/
