(Zdroj foto: AdobeStock.com)
Meningitída je nebezpečná infekčná choroba. Dochádza pri nej k zápalu obalov (meningov), ktoré obklopujú mozog a miechu.
Toto ochorenie sa môže objaviť u hocikoho, ale najčastejšie sa s ňou stretávame u malých detí.
Oneskorené rozpoznanie príznakov, a teda aj oneskorená liečba, môže viesť k celoživotným komplikáciám, až smrti.
Preto je dôležité, aby sme ju vedeli rozpoznať.
Ako vzniká meningitída?
Vyvolávajú ju baktérie, vírusy, huby či parazity. Existuje aj takzvaná neinfekčná meningitída, ktorú nespôsobujú choroboplodné mikroorganizmy.
Infekčné meningitídy sú najčastejšie vyvolané baktériami Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae či Listeria monocytogenes.
V minulosti chorobu vyvolávala aj baktéria Haemophilus influenzae. V súčasnosti sa však voči tomuto patogénu povinne očkuje. Očkovanie sa robí po dosiahnutí 2., 4. a 10. mesiaca života dieťaťa.
Vírusová meningitída je častejšia než bakteriálna
Vo všeobecnosti je aj menej závažná, má tiež ľahší priebeh. Tú vírusovú spôsobujú predovšetkým enterovírusy, herpes vírusy, či vírusy chrípky.
Hubovitá meningitída je veľmi zriedkavá, objavuje sa hlavne u ľudí so slabšou imunitou, napríklad po transplantáciách, alebo chorých na HIV/AIDS.
(Patrí sem napríklad kryptokoková meningitída, vyvolaná kvasinkou Cryptoccocus neoformans.)
Neinfekčné príčiny:
- niektoré choroby – rakovina, lupus,
- niektoré lieky – nesteroidné antiflogistiká (na liečbu bolesti či zápalu), niektoré antibiotiká,
- úrazy alebo operácie hlavy.
Ako sa prenáša?
Meningitída sa prenesie z človeka na človeka priamym kontaktom, a to prostredníctvom „kvapôčok“, teda podobne ako pri chrípke. V praxi to teda znamená – kýchaním, kašľaním či bozkávaním.
Niektoré mikroorganizmy nás osídlia aj pri nedostatočnom umývaní rúk alebo zjedení infikovaného jedla. Inou formou je prenos z matky na dieťa počas pôrodu.
Nakaziť sa môžete aj sekundárne, ak máte vírusové, bakteriálne alebo hubovité ochorenie, napríklad v hrdle či dutinách.
Zaujímavosťou je, že až 15 % populácie je nosičom baktérie Neisseria meningitidis. U týchto ľudí však nehovoríme o pravej meningitíde, neobjavujú sa u nich totiž žiadne príznaky.
(Prítomnosť baktérie sa zväčša zistí náhodne, pri stere z nosa alebo hrdla.)
Aké sú príznaky meningitídy?
Inkubačná doba je niekoľko dní, no príznaky sa objavujú náhle. Môžete si všimnúť nasledovné:
- horúčka (zvýšená teplota nad 38 °C), zimnica,
- bolesť hlavy, brucha, svalov, krížov,
- stuhnutý krk,
- vracanie,
- poruchy vnímania a vedomia,
- citlivosť na svetlo a hluk,
- červená vyrážka, ktorá nebledne pod tlakom (nemusí sa objaviť vždy),
- malé deti sú plačlivé, podráždené alebo letargické,
- u bábätka – vyklenutá fontanela.
Kedy mám vyhľadať lekára?
Lekára vyhľadajte okamžite, ako máte podozrenie na meningitídu. Radšej sa zmýliť, ako neskôr ľutovať. Neliečená meningitída totiž môže viesť k sepse, orgánovému zlyhaniu, až smrti.
Diagnostika
Pri podozrení na meningitídu vám lekár najskôr skontroluje hrdlo a kožu – bude hľadať vyrážky. Následne sa vykonáva odber krvi, ktorý potvrdí alebo vyvráti prítomnosť baktérie.
Takisto sa robia zobrazovacie vyšetrenia hlavy, a ak máte meningitídu, ukáže sa opuch a zápal mozgových blán. Najpresnejšou diagnostikou je odobratie mozgovo-miešneho moku.
Ako prebieha liečba?
Liečba závisí od toho, či meningidítu spôsobila baktéria, vírus, alebo iná príčina. Bakteriálna meningitída je veľmi nebezpečný stav, ktorý treba okamžite liečiť – podávajú sa antibiotiká priamo do žily. Podľa špecifických príznakov a priebehu, sa využívajú aj lieky proti kŕčom – antikonvulzíva, zavodňujúce infúzie či protizápalové kortikody.
Naopak, pri vírusovovej meningitíde antibiotiká nie sú účinné. Keďže vírusová meningitída má jednoduchší priebeh, liečba je zväčša len symptomatická. Budete brať napríklad lieky na tlmenie bolesti či zápalu. Pri silnejších vírusových meningitídach sa užívajú antivirotiká.
Môžeme meningitíde nejako predchádzať?
Okrem základných režimových a hygienických opatrení, je jedinou formou prevencie očkovanie. Preto dôsledne dbajte na to, aby vaše dieťa podstúpilo všetky povinné očkovania.
Vakcinácia nad rámec povinných očkovaní sa odporúča aj u rizikových osôb, ako sú pacienti so závažnými ochoreniami dýchacích ciest, s oslabenou imunitou, či starší ľudia.
Oneskorená liečba = celoživotné komplikácie
Vy už teraz viete, ako rozpoznať meningitídu a čo v takej situácii robiť. Vaši známi však tento článok možno nečítali. Odporučte im ho, pretože oneskorené zachytenie tohto ochorenia môže viesť k celoživotným komplikáciám. Nezabúdajte, že najlepšie liečba je taká, ktorú dostaneme včas!
Vážne následky neskoro liečenej meningitídy:
- slepota,
- hluchota,
- poruchy pamäti,
- poruchy koordinácie pohybov,
- svalové kŕče.
Autorka je farmaceutka
Zdroje:
- http://www.sprievodcaockovanim.sk/povinne-ockovanie-na-slovensku/ockovanie-proti-hemofilovym-infekciam-hib.html
- https://www.nhs.uk/conditions/meningitis/
- http://www.ockovanieinfo.sk/sekcia-sk-34-Meningokokov-meningitda
- https://www.webmd.com/children/understanding-meningitis-basics#1
- https://www.wikiskripta.eu/w/Neisseria_meningitidis
- http://www.vzbb.sk/sk/tlacove_spravy/2018/ts1120.php
- https://www.clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-743X(16)00020-3/abstract
- http://www.solen.sk/pdf/9c44f8fcec6ba0525dbe81536013f72c.pdf
- https://cs.wikipedia.org/wiki/Meningitida
