(Zdroj foto: AdobeStock.com)
Ich kroky sú sprevádzané neistotou, sú skoro ako kozmonauti v beztiažovom priestore… Majú H81.0 – Meniérov syndróm, poruchu vo vnútornom uchu.
Spôsobuje im závraty, pískanie v ušiach, a niekedy aj zvracanie.
Postihnutý pacient je prevažne v produktívnom veku. Vníma zhoršenie sluchu na jednom, a žiaľ, stáva sa, že časom aj na druhom uchu.
Točí sa im v hlave celý svet…
Sluch a rovnováha sú patologicky zmenené. Príčina Meniérovho syndrómu nie je známa. Spomínajú sa niektoré príčiny:
- anatomické abnormality vo vnútornom uchu,
- nadmerná imunitná odpoveď,
- alergie, infekcie,
- genetická predispozícia,
- trauma hlavy,
- migrény.
Strach zo záchvatov môže u pacientov viesť k depresiám, či psychicky podmieneným závratom. Prvým prejavom je závrat – pacient sa zrazu nedokáže udržať na nohách, točí sa.
Pokiaľ „udrží“ rovnováhu, padá na stranu zdravého ucha. Tento stav môže trvať niekoľko minút/hodín.
Pred závratom sa dostaví pocit zaľahnutia v uchu. Nepríjemná je nedoslýchavosť na jedno ucho aj horšie rozpoznanie zdroja zvuku, povedzme, pri prechádzaní cez cestu.
Meniérov syndróm identifikoval v roku 1861 francúzsky ORL (ušný, nosný, krčný) lekár Prosper Ménière, podľa ktorého sa aj volá. Meniérovým syndrómom údajne trpel slávny maliar Vincent van Gogh, ktorý k odrezaniu ucha pristúpil aj kvôli nepríjemným pocitom tlaku v uchu.
Meniérov syndróm – diagnostika
Na to, aby mohla byť určená diagnóza „Meniérov syndróm“, musia byť splnené dve podmienky:
- aspoň dve spontánne epizódy záchvatov, ktoré trvajú dlhšie ako 20 minút,
- potvrdené zníženie sluchu – vylúčenie iných možných príčin, ktoré súvisia so zmyslami.
Diagnostika syndrómu patrí do rúk skúseného špecialistu – ORL lekára, neurológa. Ten rozhodne (na základe anamnézy a priebehu záchvatov) o ďalšej postupnosti, nasadení liekov, či ďalších vyšetreniach. V akútnej fáze je nutná hospitalizácia, často aj s podaním infúzie.
Medzi najčastejšie vyšetrenia patria:
- CT,
- MRI,
- rôzne polohové testy,
- vyšetrenie u iného odborníka.
Čo nepiť, nejesť, nerobiť, keď trpíte Meniérovým syndróm:
- kávu a nápoje s obsahom kofeínu,
- alkohol,
- slané jedlá (celkovo menej soľte), suroviny, ktoré sú slané (chipsy, fastfoody),
- nefajčiť.
Ako si môžete pomôcť?
- nepodľahnite stresu, únave, uberte z tempa,
- nerobte prudké pohyby,
- sústreďte sa na chôdzu,
- regulujte príjem tekutín, aby sa vám zbytočne nezadržiavala tekutina v uchu.
Meniérov syndróm z pohľadu východnej medicíny
- Emočný stres, frustrácia, hnev, nadmerné jedenie ostrých, mastných, horúcich jedál, alebo pitie alkoholu, môže viesť k nadmernému stúpaniu yangu pečene smerom nahor (do hlavy). Postihnuté sú čisté vývody (zmyslové orgány na hlave), čo spôsobuje závrate.
- K závratom dochádza aj z nedostatku – po dlhotrvajúcej chorobe, alebo pri neustálom pocite únavy a slabosti (nedostatok životnej sily, chudokrvosť).
- Nadmerné premýšľanie, zármutok alebo strata krvi, môže poškodiť slezinu, čo vytvára druhotnú prázdnotu krvi. Potom mozog nie je dostatočne vyživovaný. Slabá slezina nedokáže transformovať živiny z potravy a vyživovať telo.
- Ak vlhko a hlieny dlhodobo stagnujú v strednom žiariči (oblasť brucha, žalúdok, slezina), začne sa akumulovať horúčosť. Vlhká horúčosť stúpa nahor, prehradí čisté vývody. Takto dochádza k závažným závratom.
Čo robiť, keď dostanete záchvat?
- Ľahnite si, ak môžete.
- Nepite tekutiny, aby vám viac neuškodili, ako pomôžu.
- Zavrite oči a pokúste sa zaspať – spánok pomáha.
- Ak zaspať neviete, snažte sa nehýbať; zamerajte svoj zrak na jeden bod na stene, strope, či kdekoľvek inde.
- Ak šoférujete, okamžite zastavte (zapnite blikačky pri krajnici), snažte sa záchvat predýchať, upokojiť sa; ak je v aute niekto s vami a môže šoférovať za vás, využite to.
- Na ulici, kdekoľvek vonku, sadnite si, kde sa dá; pozerajte na zem, nie na pohybujúce sa okolie.
- Keď vás napína na zvracanie, zvracajte, avšak upozornite o vašom stave najbližšiu osobu.
- Na toalete sa nikdy nezamykajte, aby k vám mohli prísť ľudia, keď spadnete, omdliete.
- Po silnejšom záchvate, zostaňte na druhý deň doma; dajte sa vypísať, ak je to možné; pripravte sa na to, že „deň po“ sa môžete cítiť ako „prejdení parným valcom“.
Meniérov syndróm – liečba
Kauzálna (príčinná) liečba nie je známa. V období záchvatu, by ste mali užívať lieky, ktoré tlmia závraty, resp. lieky, ktoré upravujú zloženie a množstvo endolymfy (tekutiny vo vnútornom uchu.
Dostanete diuretiká a iné lieky, ktoré ovplyvňujú reaktivitu vestibulárneho systému. Predpisujú sa aj sedatíva, trankvilizéry.
Tehotné ženy s Meniérovým syndrómom musia vysadiť lieky, ktoré by mohli mať vplyv na vrodené vlastnosti, alebo by mohli akokoľvek ublížiť plodu.
Keď sú všetky lieky neúčinné, lekár navrhne chirurgický zákrok. Najradikálnejším riešením je cielené zničenie labyrintu, spojené s vymiznutím závratov, no aj výpadkom sluchu. Sú však aj menej radikálne postupy, keď sa lekári pokúšajú zaistiť odtok endolymfy umelo vytvorenou cestou, čím zabránia jej pretlaku.
Liečba ale musí byť komplexná. Nutná je najmä zmena v stravovaní (tzv. neslaná, šetriaca diéta).
Ďalšie spôsoby liečby:
- čínske bylinné receptúry, kvapky, obklady, homeopatiká,
- magnetoterapia,
- psychoterapia,
- cvičenia,
- masáže, akupunktúra.
Opýtajte sa ošetrujúceho lekára:
- Aké symptómy najčastejšie uvádzajú pacienti?
- Čo môžem podniknúť, aby závraty neprichádzali?
- Existujú iné formy liečby, ako skrátiť ataky?
- Som na ceste k strate sluchu – stane sa to u každého?
- Môže to byť aj niečo iné, ako Meniérov syndróm?