Liečba
PríznakyZdroj foto: www.stock.adobe.com
Niekomu tieto názvy možno znejú zvláštne, no ak sa pohybuje medzi ľuďmi, ktorí majú menšie deti (v predškolskom a školskom veku), z ich rozprávania sa o týchto chorobách nakoniec dopočuje.
O aké ochorenia ide?
Ako sa prejavujú a koho najviac postihujú?
Ako prebieha liečba?
Aký je medzi nimi rozdiel?
Sú nebezpečné?
A prečo práve takéto názvy?
Možno zistíme, že napriek záhadným názvom nejde o nič raritné. S veľkou pravdepodobnosťou sme to v detstve taktiež prekonali.
Skúsime si teda celú problematiku podrobne vysvetliť.
Piata choroba – čo to je?
Piata choroba sa odborne nazýva erythema infectiosum. Ide o ochorenie vírusového pôvodu spôsobené ľudským typom parvovírusu B19. Objavuje sa najčastejšie na konci zimy a začiatkom jari.
V detskom kolektíve dochádza k šíreniu nákazy veľmi ľahko a rýchlo. Infekcia postihuje hlavne deti vo veku 3 až 15 rokov, no vylúčená nie je ani nákaza u dospelého človeka.
Prečo názov „piata choroba“?
Názov vznikol začiatkom 20. storočia, keď sa infekčné ochorenia, ktoré postihujú najmä deti a ktorých spoločným znakom je kožný nález, uvádzali v takomto poradí:
- osýpky
- šarlach
- rubeola
- Rubeola scarlatinosa
- Erythema infectiosum (piata choroba)
- Exanthema subitum (šiesta choroba)
Piata choroba – spôsob prenosu a inkubačná doba
Zdrojom nákazy je chorý človek, prípadne osoba, ktorá je nosičom vírusu, ale príznaky sa u nej neprejavili. K prenosu dochádza vzduchom – pri kýchaní, rozprávaní, alebo priamym kontaktom – cez dotyky, pri použití toho istého pohára a pod.
Pravdepodobnosť nákazy pri stretnutí s infikovaným človekom je dosť vysoká: 50 – 60 %. Práve preto sú najviac ohrozené deti, ktoré navštevujú kolektívne zariadenia. Inkubačná doba je 4 – 21 dní.
Ako predchádzať piatej chorobe?
Prevencia voči akémukoľvek vírusovému ochoreniu spočíva v dobrých hygienických návykoch – umývanie rúk pred jedlom, po príchode z vonkajšieho prostredia, používanie vlastného uteráka, pohára na pitie, príboru atď. Vzhľadom na rýchle a ľahké šírenie piatej choroby však dokonalá prevencia nie je možná.
V každom prípade, nikdy nie je na škodu, keď si každý deň budujeme silnú imunitu. Pravidelným pobytom na čerstvom vzduchu či stravou bohatou na vitamín C sa najlepšie pripravujeme na útok vírusov.
Počiatočné príznaky piatej choroby
Prvé fázy pripomínajú bežné infekčné ochorenie. Dieťa pociťuje únavu, bolesti hlavy, škrabanie v hrdle, môže mať výtok z nosa či zvýšenú teplotu. U menších detí sa zvyčajne pridružia aj problémy tráviacej sústavy, ako sú bolesť brucha, nechutenstvo, hnačky.
Vzhľadom na to, že tieto príznaky sú typické aj pre chrípku či obyčajné „prechladnutie“, na začiatku je takmer nemožné správne identifikovať piatu chorobu.
V niektorých prípadoch sa dokonca počiatočné príznaky vôbec nevyskytnú a napriek tomu – človek je prenášačom ochorenia. A potom sa rovno ukážu kožné problémy, keď už prenášačmi nie sme.
Kožný nález
Intenzívnejšie prejavy na pokožke, ako sú vyrážky alebo začervenanie, okamžite vyvolajú obavy z alergickej reakcie, prípadne z kožného ochorenia. Ak u dieťaťa nedošlo k iným príznakom vírusového ochorenia, rodičia si to naozaj môžu vysvetliť takto.
Kožný nález pri piatej chorobe má však svoje typické rysy. Objavuje sa v druhej fáze ochorenia, hlavne u detí do 10 rokov. Začína sa ako začervenanie na tvári motýľovitého tvaru (nie v okolí úst), pripomína spálenie slnkom.
Začervenanie sa postupne šíri na zvyšok tela, hlavne končatiny, do oblasti sedacích svalov, menej na hrudníku. Na spodku chodidiel ani na dlaniach sa nevyskytuje.
Ako vyzerá začervenanie?
Ide o plošné začervenanie červeno-fialovej farby. Nezvykne svrbieť, no počas dňa mení svoj odtieň. Zvýrazňuje sa hlavne po pobyte v teple, na slnku alebo po kúpeli. Do 10 – 14 dní začervenanie celkom vymizne.
Ústup sa začína blednutím centrálnej časti. Pri oslabenej imunite, zvýšenej námahe či pri strese sa kožný nález môže po niekoľkých týždňoch znovu objaviť, ale už nie v takej výraznej podobe, a obvykle zmizne aj bez liečby.
Môže byť ochorenie pre deti nebezpečné?
Ide o ochorenie, ktoré sa u detí vyskytuje veľmi často. Uvádza sa, že až 70 % populácie vykazuje podľa protilátok v krvi prekonanie danej choroby. Väčšina zdravých detí piatu chorobu zvládne bez väčších komplikácií. Prekonanie je bez následkov a získava sa voči chorobe celoživotná imunita. Ochorenie sa už teda nikdy nezopakuje.
Určité problémy môžu vzniknúť u detí s poruchami imunity alebo s poruchou krvotvorby. Vírus môže ovplyvniť tvorbu červených krviniek a následne vyvolať anémiu. Ide však o prechodný stav. Po odznení choroby sa to upraví.
Piata choroba u dospelých
Keďže väčšina detí piatu chorobu prekoná, vytvorí sa na daný vírus imunita. V mnohých prípadoch sú príznaky len veľmi mierne či dokonca žiadne, takže človek ani nemusí vedieť, či túto chorobu v detstve mal.
V prípade, že piatu chorobu v detstve neprekonáme, nie je vylúčené, že sa nám pripomenie v dospelosti. Vtedy však môžeme očakávať závažnejšie problémy. U dospelých sa piata choroba neprejavuje kožným nálezom, ale silnými bolesťami celého tela, hlavne kĺbov (kolien, lakťov, zápästia), slabosťou a únavou.
Piata choroba v tehotenstve
U gravidných žien je nákaza vždy rizikom, hlavne pre možné postihnutie plodu, keďže k prenosu dochádza aj cez placentu. Ak sa piatou chorobou nakazí tehotná žena alebo príde do kontaktu s niekým, kto túto chorobu má, musí čo najskôr informovať svojho gynekológa či gynekologičku.
Závažné problémy sú síce výnimočné, pretože väčšina žien piatu chorobu v detstve prekonala, a tak sú voči nej imúnne. Možné riziko však netreba podceňovať, hrozí napríklad ťažká anémia (málokrvnosť) plodu.
Diagnostika a liečba piatej choroby
Lekársky personál stanoví piatu chorobu vcelku jednoducho – na základe príznakov. V osobitných prípadoch sa diagnóza potvrdzuje z odberu krvi a vyšetrenia protilátok proti vírusu.
Keďže ide o ochorenie vírusového pôvodu, lekár vám nepredpíše antibiotiká. Liečba je zameraná len na tlmenie príznakov. Proti horúčkam sa podávajú antipyretiká.
Vyrážky na tele nezvyknú svrbieť, no pri citlivejšej pokožke sa dieťa na svrbenie môže sťažovať. Podávajú sa proti tomu antihistaminiká.
Telu treba dopriať dostatok tekutín, odporúča sa diétnejšia strava, aby sme zbytočne nedráždili pokožku. Dieťa by malo veľa ležať, oddychovať, spať, absolútne vylúčme namáhavejšie telesné aktivity.
Mali by sme vedieť, že vírus napáda nezrelé červené krvinky ešte v kostnej dreni, a preto spôsobuje málokrvnosť. To je však len dočasný stav, po vyliečení sa krvný obraz dá do poriadku.
V prípade silnejších bolestí kĺbov, čo je častejšie u dospelých, sa o vhodných liekoch poraďte s lekárom či lekárkou.
Aký je rozdiel medzi piatou a šiestou chorobou?
Rozdiel oproti piatej chorobe spočíva v pôvode. Tiež ide o vírusové ochorenie, no tentoraz ho spôsobuje herpesový vírus. Nepríjemné je, že tento vírus ostáva v tele aj po vyliečení, a preto sa môže o pár rokov znovu prejaviť.
Šiesta choroba (odborne Exanthema subitum) je veľmi podobná piatej, najmä čo sa týka šírenia nákazy (tiež ide o kvapôčkovú infekciu). Aj príznaky sú podobné, pripomínajú chrípku alebo prechladnutie. Inkubačná doba je 5 až 12 dní.
Šiesta choroba sa taktiež vyskytuje hlavne u detí, lenže u menších – vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov. Navyše, choroba môže mať výraznejšie príznaky, napr. zväčšenie lymfatických uzlín či vysoké horúčky, ktoré trvajú aj 3 dni.
Pri horúčkach sa niekedy dostavujú febrilné kŕče.
Prejavy na koži
Kožný nález má podobu vyrážok, ktoré sa obvykle „vysypú“ na tretí deň od prepuknutia choroby, keď už vysoké teploty ustupujú. Sú to ružovo-červené malé fliačiky, ktoré sa objavujú na tvári, krku, hrudníku a končatinách. Po stlačení ostane dané miesto biele. Tak ako pri piatej chorobe, kožný nález po niekoľkých dňoch mizne.
Liečba šiestej choroby je rovnako zameraná iba na tlmenie príznakov. Vysoké teploty sa snažíme znižovať, aby sme neoslabovali detský organizmus. Poraďte sa s lekárom alebo lekárkou, či sú vhodné chladivé zábaly.
Záver
Piata a šiesta choroba sú pomerné časté ochorenia. Ich liečba prebieha bez výraznejších komplikácií aj bez následkov v budúcnosti. Nie je to však dôvod, aby sme čokoľvek zanedbávali. Podpora imunity je vždy prospešná. Či už ide o imunitu našu alebo našich detí. Oslabená imunita sa nám zvykne vypomstiť.
Zdroje:
- https://www.solen.sk/storage/file/article/b9e935a2f82175d0c55b280f2b165e03.pdf
- https://www.solen.sk/storage/file/article/DERMA_4_2020_final%20%E2%80%93%20Gulanova.pdf
- https://www.solen.sk/storage/file/article/ebb353b82621492e2156adebe50be87f.pdf
- https://detskechoroby.rodinka.sk/detske-choroby/koza/vyrazky-a-ekzemy/piata-choroba/
- https://www.dieta.sk/piata-a-siesta-choroba-virusove-infekcie-s-vyrazkami/
- https://mamaaja.sk/chore-dieta/choroby-deti/infekcia-ochorenia/piata-choroba
- https://najmama.aktuality.sk/clanok/234618/detske-choroby-a-ich-priznaky-piata-ci-siesta-choroba-a-osypky/
