Prevencia
PríznakyHepatitída, alebo zápal pečene, nepatrí práve medzi neškodné ochorenia. Závažnosť a následky hepatitídy, závisia od typu, aj od vášho správania sa počas ochorenia.
Viete, ako sa môžete hepatitídou nakaziť?
Viete, aké sú jej príznaky?
Alebo, najlepšie – ako sa jej úplne vyhnúť?
Ako sa prenáša hepatitída?
Hepatitída je choroba, ktorú spôsobuje vírus. Existuje 6 hlavných typov vírusov, a tým pádom aj 6 typov zápalov pečene.
Tieto vírusy sa označujú písmenami veľkej abecedy: A, B, C, D, E a G.
Hepatitída typu A a E
Prenáša sa fekálno-orálnou cestou. Vírus sa nachádza v stolici infikovanej osoby. Ak nedodržiavate základné hygienické zásady (napr. umývanie rúk po použití toalety, alebo pred prípravou jedla), môžete nakaziť ostatných.
Na miestach, kde je nedostatočné odstraňovanie odpadu a zásobovanie pitnou vodou, existuje riziko kontaminácie vody hepatitídou. Nakaziť sa môžete práve z tejto kontaminovanej vody, alebo aj z jedla a príborov, ktoré ňou boli umývané.
Hepatitída typu B, C, D a G
Prenáša sa krvou, alebo inými telesnými tekutinami. Dajte si pozor na ostré nástroje, kde môže byť zaschnutá infikovaná krv, ako sú manikúrové nožnice, pilníky alebo žiletky. Nakaziť sa môžete aj pri pohlavnom styku, hlavne hepatitídou B a D (zriedkavo hepatitídou typu C).
Zvýšenú pozornosť venujte aj výberu salónu, ak vás „zaujalo“ tetovanie, alebo piercing.
O rizikách tetovania, sa viac dozviete v našom článku:
Permanentné tetovanie: Je naozaj bezpečné?
Ako sa môžem hepatitíde vyhnúť?
Typ A a E „vyhľadáva“ ľudí, ktorí nedodržiavajú základné hygienické pravidlá. Nezabúdajte na umytie rúk nekontaminovanou vodou a mydlom (po návšteve toalety, alebo pred prípravou jedla). Pred jedením si umyte zeleninu a ovocie. Poučte aj vaše deti, ktoré na tieto zásady niekedy zabúdajú. V detských kolektívoch sa hepatitída vie rozšíriť rýchlo.
Typy B, C, D a G, sa môžu objaviť zariadeniach, kde je slabá hygiena. Ide hlavne o manikúrové a pedikúrové salóny, piercingové a tetovacie štúdiá. Pozorne si vyberajte tieto miesta, pretože hepatitída častokrát „drieme“ na použitom pilníku, alebo ihle. Tieto zariadenia, resp. ich zamestnanci, podliehajú kontrole Úradu verejného zdravotníctva SR.
(Ak máte pochybnosti o výbere tetovacieho a piercingového štúdia, kontaktujte váš Regionálny úrad verejného zdravotníctva, alebo požiadajte o nahliadnutie do rozhodnutia, ktorým bola prevádzka schválená.)
Dôležitá je aj opatrnosť v pohlavnom živote – nestriedajte sexuálnych partnerov, používajte prezervatív vždy, ak nemáte jasno o zdravotnom stave partnera.
Nakazenie sa pri transfúzii, alebo kdekoľvek v nemocnici, na Slovensku bežné nie je.
Očkovanie – ochrana pred hepatitídou
Najspoľahlivejšou prevenciou pred nákazou je očkovanie. Najčastejšie sa vyskytujúce typy hepatitídy, sú A a B. Na oba typy existujú vakcíny.
Očkovanie proti hepatitíde – kedy sa nechať zaočkovať?
Ministerstvo zdravotníctva SR odporúča očkovanie proti hepatitíde typu A. Zaočkovanie prebieha v dvoch dávkach, druhá dávka sa aplikuje 6 – 18 mesiacov po prvej.
Očkovanie je nevyhnutné hlavne u osôb, ktoré s týmto vírusom prichádzajú (alebo môžu prísť) do kontaktu. Napríklad:
- zamestnanci laboratórií, čističiek odpadových vôd,
- príslušníci ozbrojených síl, hasičského a záchranného zboru,
- ľudia, ktorí majú chronické ochorenie pečene (stukovatenie pečene, cirhóza, nádory pečene).
- ľudia, ktorí cestujú do krajín so zvýšeným výskytom hepatitídy (Afrika, Ázia a Južnej Amerika).
Povinné očkovanie proti hepatitíde B
Očkovanie proti hepatitíde typu B, je momentálne na území Slovenskej republiky povinné. Vakcína sa podáva do svalu v oblasti ramena – u starších detí, alebo do stehna –u novorodencov.
Podľa očkovacieho kalendára Úradu verejného zdravotníctva SR, dieťa bude zaočkované troma dávkami: v 3., 5. a 11. mesiaci života. Ide o hexavalentnú očkovaciu látku, to znamená, že okrem hepatitídy typu B, chráni aj pred:
- záškrtom,
- tetanom,
- čiernym kašľom,
- detskou obrnou,
- hemofilovými invazívnymi nákazami.
Čo robiť, ak ste sa nakazili hepatitídou?
Závažnosť hepatitídy závisí od toho, akým typom vírusu ste sa nakazili. Pri hepatitídach typu A a E, je závažnosť nízka. Tieto typy neprechádzajú do dlhodobého ochorenia pečene, a smrteľnosť je skoro nulová.
Pozor však, ak vás trápi hepatitída typu E počas tehotenstva: priebeh ochorenia je v tomto prípade ťažší. Inkubačná doba (čas od nakazenia sa vírusom, po prvé príznaky) pri type A: 30 dní, pri type E: 40 dní.
Pri hepatitídach typu B, C a G hrozí chronické (dlhodobé, opakujúce sa) ochorenie pečene. Typy B a C sú dokonca spájané so vznikom rakoviny pečene.
Inkubačná doba týchto typov hepatitíd je dlhšia: 50 – 180 dní.
Ako sa cítim, keď mám hepatitídu?
Príznaky hepatitídy môžu byť rôzne. Pri hepatitíde typu A, sa ochorenie začína neurčitými príznakmi – môžete sa cítiť, ako keby ste mali chrípku. Môže sa pridružiť nechutenstvo, zvracanie, hnačky a chudnutie. Neskôr sa prejaví štádium žltačky (žlté očné bielka, koža, tmavý moč a svetlá stolica). Pečeň, ktorá sa nachádza na pravej strane za rebrami, je zväčšená a bolestivá.
Pri akútnej hepatitíde typu B, sú príznaky rovnaké, avšak pri jej chronickej forme, môžete byť úplne bez ťažkostí, až kým sa neprejaví vážnejšie poškodenie pečene.
Hepatitída typu C má nenápadné, mierne príznaky, až kým sa nevyvinie do chronickej formy. Len 10 % chorých pociťuje únavu, nechutenstvo, nutkanie na vracanie a žlté sfarbenie kože.
Hepatitídou typu D sa väčšinou nakazíte súčasne s typom B.
Pri hepatitíde typu E, polovica pacientov nepociťuje žiadne príznaky, druhá časť pociťuje príznaky, ako pri type A, len výraznejšie.
Všetky typy hepatitídy majú veľmi podobné príznaky. Zradné je to, že tieto infekcie môžu spočiatku prebiehať bez symptómov.
To, či máte hepatitídu, vám potvrdí lekár – na základe vyšetrenia.
Musím držať diétu?
Diéta je dôležitou súčasťou liečby u skoro všetkých ochorení pečene. Pri hepatitídach je dôležité, aby ste si jedlá pripravovali z čerstvých potravín, a hlavne – jedzte pravidelne, pretože budete horšie zvládať nepravidelné stravovanie. Jedzte 5x denne, menšie porcie, a vyhýbajte sa prejedaniu.
V počiatočných štádiách ochorenia, by mala strava obsahovať najmä cukry, po ústupe ťažkostí pridávajte bielkoviny a tuky. Tuky mierne obmedzte a prijímajte ich vo forme olivového oleja alebo čerstvého masla.
Z bielkovín, si vyberte mliečne výrobky (tvaroh) alebo kvalitné mäso (snažte sa, aby zviera, z ktorého pochádza, nebolo kŕmené antibiotikami a rastovými hormónmi). Jedlá menej soľte, namiesto toho ich dochucujte bylinkami. Taktiež zaraďte do jedálnička potraviny, ktoré majú dostatok vitamínu B a C.
Stravu si upravujte dusením alebo varením, na vyprážanie zabudnite! Rovnaké tabu je alkohol! Obmedzte konzervované potraviny, ktoré môžu obsahovať rôzne chemické látky!
Je koža žltá iba pri hepatitíde?
Žlté sfarbenie kože je najčastejšie spájané s hepatitídami. Príčinou zažltnutia však môžu byť aj iné ochorenia a stavy:
- malária,
- kosáčikovitá anémia,
- rôzne druhy talasémie,
- rakovina pečene, alkoholické poškodenie pečene,
- predávkovanie paracetamolom,
- zápal, alebo rakovina pankreasu.
V prípade, že sa vírusom hepatitídy nakazíte, dbajte o to, aby ste prísne dodržiavali liečbu, resp. režim, naordinovaný lekárom.
Hepatitída môže narobiť pacientovi veľa komplikácií, ale – našťastie – očkovaním sa pred ňou vieme ochrániť. Hoci iba proti typom A a B.
Autorka študuje na Farmaceutickej fakulte UK v Bratislave
Redakčne upravené a krátené (jam)
Ilustračné fotografie
Bibliografia:
Mária Belovičová, Jozef Holomáň: VÝZNAM VČASNEJ DIAGNOSTIKY VÍRUSOVEJ HEPATITÍDY B A C V PRIMÁRNEJ ÍRUSOVEJ HEPATITÍDY B A C V PRIMÁRNEJ AMBULANTNEJ STAROSTLIVOSTI, 2008, roč. 5 (4/5): 174 – 177, Solen
Margareta Sláčiková: AKTUÁLNA PROBLEMATIKA VÍRUSOVEJ HEPATITÍDY TYPU A A TYPU B, 2006, roč. 3 (7/8): 351 – 355, Solen
MUDr. Ingrid Urbančíková: Vírusová hepatitída A, 2010 roč. 11 (1): 13 – 16, Solen
