Migréna a jej fázy

Samotný záchvat migrény môže mať 4 fázy:
prodromálnu fázu, fázu aury – ak ide o migrénu s aurou, štádium bolestí hlavy a postdromálnu fázu.
Aura sa vyskytuje približne u 30 % pacientov trpiacich migrénou. Podľa prítomnosti aury delíme migrénu na migrénu s aurou alebo migrénu bez aury.

Prodromálne príznaky sú jemné zmeny (prodrómy), ktoré upozorňujú na blížiaci sa záchvat migrény.

Medzi typické príznaky patrí:
podráždenosť, nesústredenosť, depresia, apatia, bolesti svalov, zápcha, hnačka, časté močenie, ťažkosti s vyjadrovaním či nadmerná chuť do jedla. Prodromálna fáza predchádza migréne s aurou aj bez aury a prodrómy sa môžu prihlásiť niekoľko hodín alebo dní pred samotným záchvatom.

Prodromálne príznaky sú jemné zmeny (prodrómy), ktoré upozorňujú na blížiaci sa záchvat migrény.

Medzi typické príznaky patrí:
podráždenosť, nesústredenosť, depresia, apatia, bolesti svalov, zápcha, hnačka, časté močenie, ťažkosti s vyjadrovaním či nadmerná chuť do jedla. Prodromálna fáza predchádza migréne s aurou aj bez aury a prodrómy sa môžu prihlásiť niekoľko hodín alebo dní pred samotným záchvatom.

Aura predstavuje komplex príznakov predchádzajúcich bolesť hlavy, pričom najčastejšia je vizuálna aura. Vizuálna aura sa prejavuje príznakmi, ktoré hodnotíme ako pozitívne – čiže vnemy ako „plus“ v zornom poli alebo negatívne ako „mínus“ v zornom poli. Odborne sa nazývajú fosfény – pozitívne vnemy, alebo skotómy – negatívne vnemy. Fosfény majú charakter akoby zábleskov pohybujúcich sa v zornom poli. Skotómy sú čierne body, bodky alebo výpadky v zornom poli. Ďalšími príznakmi môžu byť poruchy citlivosti, poruchy reči, poruchy vyjadrovania. Od skončenia aury do vzniku bolesti môže uplynúť pár minút až hodina.

Aura sa vyskytuje približne u 30 % pacientov, predchádza samotnej fáze bolesti hlavy a trvá od 5 do 60 minút. Aura sa však môže vyskytnúť aj počas záchvatu bolesti hlavy, resp. sa vyskytuje samostatne, bez asociovanej bolesti hlavy.

Bolesť hlavy pri migréne má záchvatový charakter, pričom pacient je medzi záchvatmi bez ťažkostí. Neliečená bolesť hlavy má stredne silnú až silnú intenzitu a pulzujúci charakter. Lokalizovaná je väčšinou jednostranne a má migrujúci charakter. Pre toto štádium je typická precitlivenosť na svetlo a zvuky, nau­zea a/alebo vracanie. Pri akejkoľvek bežnej fyzickej námahe dôjde k zosilneniu bolesti. Záchvaty sa opakujú priemerne 2- až 5-krát za mesiac, ale frekvencia je vysoko individuálna. Samotné štádium bolesti hlavy môže trvať 4 až 72 hodín. Pacienti počas tohto štádia vyhľadávajú pokoj, ticho a tmu.

Bolesť hlavy pri migréne má záchvatový charakter, pričom pacient je medzi záchvatmi bez ťažkostí. Neliečená bolesť hlavy má stredne silnú až silnú intenzitu a pulzujúci charakter. Lokalizovaná je väčšinou jednostranne a má migrujúci charakter. Pre toto štádium je typická precitlivenosť na svetlo a zvuky, nau­zea a/alebo vracanie. Pri akejkoľvek bežnej fyzickej námahe dôjde k zosilneniu bolesti. Záchvaty sa opakujú priemerne 2- až 5-krát za mesiac, ale frekvencia je vysoko individuálna. Samotné štádium bolesti hlavy môže trvať 4 až 72 hodín. Pacienti počas tohto štádia vyhľadávajú pokoj, ticho a tmu.

V postdromálnom štádiu už bolesť ustúpi, ale prichádza pocit únavy a spánok. Niekoľko hodín až dní môže pacient pociťovať vyčerpanosť a dokonca aj bolesť svalov.
U pacienta trpiaceho migrénou môže samotná bolesť hlavy trvať 4 až 72 hodín. Ak k tomu prirátame ťažkosti vyskytujúce sa už v prodromálnej fáze a neskôr aj v postdromálnom štádiu, zneschopnenie tak môže trvať oveľa dlhšie ako tri dni.