(Zdroj foto: Shutterstock.com)
Bratislava, 26. októbra 2017 – 29. októbra si pripomíname Svetový deň psoriázy.
Pri tejto príležitosti pripravuje 18 dermatovenerologických ambulancií na piatok 27. októbra Deň otvorených dverí.
Tento rok sa bude konať v mestách: Banská Bystrica, Bratislava, Brezno, Košice, Martin, Nitra, Nováky, Nové Zámky, Poprad, Prešov, Sabinov, Skalica, Topoľčany, Trenčín, Trnava, Vranov nad Topľou a Žilina.
Psoriáza sa netýka iba kože
Psoriáza je chronické zápalové ochorenie celého organizmu, ktorým trpí asi 125 miliónov ľudí po celom svete. Dnes už ide o známu chorobu, s ktorou bojujú aj desaťtisíce Slovákov. Psoriázu sprevádzajú šupinaté začervenané ložiská na koži, ktoré môžu svrbieť, alebo sa z nich odlupuje koža. Choroba môže postihnúť aj nechty.
Psoriáza nechtov varuje pred horšími prejavmi
Psoriáza nechtov môže byť príznakom nekontrolovaného zápalu a ťažších foriem psoriázy. Postihuje veľa pacientov so psoriázou, bez ohľadu na stupeň závažnosti ochorenia.
„U 80 až 90 % psoriatických pacientov sa môžu vyskytovať problémy s nechtami. Niekedy sa objavujú hneď a počas celej liečby nemiznú, inokedy sa zase v rôznych intervaloch objavujú a strácajú. Typickými zmenami na nechtoch sú malé poklesnutia nechtovej platničky, čo sa prejaví tvorbou malých jamiek v nechte. Vytvárajú sa akoby bodkované nechty, alebo sa na nich tvoria takzvané olejové škvrny – ohraničené, žltohnedé odlupovanie nechtovej platničky,“ vysvetľuje prof. MUDr. Juraj Péč, CSc., prednosta Dermatovenerologickej kliniky Univerzitnej nemocnice v Martine.
Práve postihnutie nechtov často signalizuje, že psoriáza sa prejaví aj na kĺboch. Tzv. psoriatická artritída je už vážny stav a patrí do rúk reuatológov.
„Príznaky psoriatickej atritídy sa u ľudí, ktorí majú postihnuté nechty, objavujú až 3x častejšie. Súčasná medicína má viaceré účinné diagnostické metódy – jednou z nich je ultrasonografické zobrazovanie postihnutých kĺbov, ktoré nám umožňuje ochorenie diagnostikovať včas,“ vysvetľuje MUDr. Martin Žlnay, PhD., reumatológ z Národného ústavu reumatických chorôb v Piešťanoch.
Obmedzenia aj pri bežných činnostiach
Psoriáza nechtov pacientov stigmatizuje, uberajú im na sebadôvere, dokonca vyvoláva pocit hanby. Pacienti sa často obmedzujú v gestikulácii, zdráhajú sa pozdraviť potrasením ruky.
47,9 % pacientov, ktorí trpia psoriázou nechtov, pociťuje obmedzenie v práci. Až 56 % pacientov má problémy so starostlivosťou o domácnosť a 59 % pociťuje obmedzenie v denných aktivitách.
Psoriázu nechtov možno zmierniť
„Liečba psoriázy nechtov je trochu ťažšia ako pri psoriáze kože. Ak by sme sa pozreli na čísla, prejavy na nechtoch sa podarí zmierniť asi v polovici prípadov. Ak nezaberá lokálna liečba, treba vyskúšať konvenčnú systémovú liečbu. Najúspešnejšia však zostáva biologická liečba,“ vysvetľuje profesor Péč.
V súčasnosti majú pacienti k dispozícii viaceré možnosti liečby. Pri miernejšej forme psoriázy sa začína s lokálnou terapiou – v podobe rôznych mastí a krémov. Tie často potláčajú zápal, hydratujú kožu alebo zmierňujú svrbenie.
Po lokálnej liečbe zvyčajne nasleduje fototerapia, ktorá je riešením v prípade, keď už lokálna liečba nezaberá a pacient ešte nechce alebo nemôže užívať celkovú liečbu. Vyžaduje však veľa času a pravidelné návštevy zdravotníckeho zariadenia, až niekoľkokrát týždenne.
Pri systémovej liečbe pacient dlhodobo užíva lieky – najčastejšie vo forme tabliet. Odborníci však varujú, že je vtedy treba monitorovať obličkové a pečeňové parametre pacienta.
Možnosti uzatvára biologická liečba. Tá zasahuje do imunologických procesov v tele a blokuje ich, čím spomaľuje priebeh ochorenia a jeho aktivitu. Dlhodobo je bezpečnejšia a môže sa bez väčších problémov aplikovať niekoľko rokov.
Pacienti, ktorým nepomohla lokálna ani systémová liečba, pričom trpia stredne ťažkou či ťažkou formou ložiskovej psoriázy a psoriázou nechtov, by nemali váhať.
„Odborníci v špecializovaných ambulanciách budú k dispozícii pre všetkých záujemcov, ktorí sa chcú nechať vyšetriť, diagnostikovať a hľadať ďalšie spôsoby liečby. Nebudú potrebovať výmenný lístok od všeobecného lekára – stačí sa zaregistrovať na www.derma.sk.,“ uzatvára profesor Péč.
Bezplatné vyšetrenia pre ľudí so psoriázou sa uskutočnia tu:
- Bratislava: Dermatovenerologická klinika Univerzitnej nemocnice Bratislava – Staré mesto – prof. MUDr. Mária Šimaljaková, PhD., MHA.
- Bratislava: Kožná klinika SZU a UNB, Ružinov – MUDr. Mária Žilínková.
- Košice: Dermatovenerologická klinika Univerzitnej nemocnice L. Pasteura – MUDr. Tomáš Kampe, MPH.
- Martin: Dermatovenerologická klinika Univerzitnej nemocnice – prof. MUDr. Juraj Péč, CSc.
- Banská Bystrica: Dermatovenerologické oddelenie Fakultnej nemocnice s poliklinikou F. D. Roosevelta – MUDr. Slavomír Urbanček, PhD.
- Brezno: Dermatovenerologická ambulancia, Poliklinika Brezno – MUDr. Eva Pavúková.
- Nitra: Dermatovenerologické oddelenie Fakultnej nemocnice – MUDr. Katarína Kovarčíková.
- Nováky: Dermatovenerologická ambulancia, Poliklinika Nováky – MUDr. Andrea Mištinová.
- Nové Zámky: Dermatovenerologické oddelenie Fakultnej nemocnice – MUDr. Peter Kozub, PhD.
- Prešov: Dermatovenerologické oddelenie Fakultnej nemocnice s poliklinikou – MUDr. Klára Martinásková, PhD.
- Poprad: Dermatovenerologická ambulancia, Nemocnica Poprad – MUDr. Mária Radačovská.
- Sabinov: Dermatovenerologická ambulancia, Dermatopia – MUDr. Silvia Kováčová.
- Skalica: Dermatovenerologická ambulancia, Zdravotné stredisko – MUDr. Dáša Hrnčiarová.
- Topoľčany: Dermatovenerologická ambulancia, Kaderma – Majtán, Stará poliklinika – MUDr. Eva Majtanová.
- Trenčín: Dermatovenerologická ambulancia Fakultnej nemocnice – MUDr. Katarína Novačeková, MUDr. Ivana Sázelová.
- Trnava: Kožné oddelenie, Fakultná nemocnica – MUDr. Monika Psotová.
- Vranov nad Topľou: Dermatovenerologická ambulancia, Medoderm – MUDr. Jana Molčanová.
- Žilina: Dermatovenerologická ambulancia, Fakultná nemocnica s poliklinikou – MUDr. Milada Kullová.